Fortalecer o cuidado à pessoa com obesidade para além da perda de peso, considerando os diferentes fatores que influenciam a doença e a necessidade de acompanhamento permanente. Com esse propósito, o Encontro Intersetorial para o Cuidado Integral da Pessoa com Obesidade no SUS – Região Norte do Espírito Santo reuniu 156 participantes, entre profissionais, gestores e acadêmicos, no último dia 4 de novembro, no Centro Universitário Vale do Cricaré (Univc), em São Mateus. 

A programação incluiu palestras, debates e oficinas técnicas, além de uma mesa de abertura com a participação de representantes das instituições envolvidas. As discussões abordaram temas como alimentação e insegurança alimentar, sofrimento psíquico, tratamentos medicamentosos, movimento e atividade física, cirurgia bariátrica e acompanhamento pela Atenção Primária à Saúde (APS).

O encontro intersetorial foi organizado pelo Programa de Cirurgia Bariátrica do Hospital Estadual Roberto Arnizaut Silvares (HRAS) e pela Rede de Crônicas da Superintendência Regional de Saúde Norte, em parceria com o Curso de Medicina e o Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva do Centro Universitário Norte do Espírito Santo (Ceunes/UFES) e o Curso de Enfermagem do Univc. O Instituto Capixaba de Ensino, Pesquisa e Inovação (ICEPi) atuou na divulgação.

A obesidade é uma doença multifatorial, cujo tratamento envolve aspectos biológicos, comportamentais e sociais. Essa compreensão orienta o trabalho desenvolvido pelo programa de Cirurgia Bariátrica do HRAS, conforme explicou o cirurgião do aparelho digestivo Carlos Renato Neves de Souza, coordenador do serviço. “A obesidade é uma doença crônica, sem cura e de múltiplos fatores. A cirurgia bariátrica se enquadra em um dos pontos do tratamento, que não é só biológico, mas comportamental também”, disse.

O médico reforçou que a preparação dos pacientes é uma etapa fundamental para os resultados do tratamento. O processo envolve avaliação multidisciplinar, com profissionais de diferentes especialidades, e orientação sobre as mudanças necessárias antes e depois da cirurgia. “Preparar o paciente para o processo do tratamento é importantíssimo. Esse preparo requer avaliação multidisciplinar, com endocrinologista, psicólogo, nutricionista e outros profissionais, para que a gente consiga operar esse paciente, com ele tendo consciência do que vai enfrentar”, completou Carlos Renato.

De tratamentos medicamentosos a experiências da implementação do serviço na Região Norte marcam discussão durante encontro

O tratamento medicamentoso também esteve entre os temas discutidos no encontro intersetorial. A endocrinologista Fernanda Zinato, integrante do programa de bariátrica do HRAS, ministrou palestras em que destacou os avanços proporcionados pelos medicamentos conhecidos popularmente como canetas emagrecedoras, especialmente os análogos do hormônio GLP-1. “As canetas emagrecedoras revolucionaram o tratamento da obesidade porque, além de serem muito importantes na perda de peso, também melhoram as doenças relacionadas à obesidade, o diabetes, o pré-diabetes, a gordura no fígado, a pressão alta, as doenças cardíacas”, disse.

Ainda durante o encontro, os profissionais destacaram a implantação do serviço de cirurgia bariátrica no Hospital Roberto Arnizaut Silvares como um avanço para a assistência especializada na região. O diretor-técnico do HRAS, Cláudio Nunes, ressaltou a importância da iniciativa e o propósito que orienta o trabalho da equipe. “A missão do projeto é transformar vidas, e transformar vidas com excelência e com humanidade”.

A experiência do HRAS também foi abordada pelo diretor de Relações Institucionais da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica Metabólica, Gustavo Peixoto. “Isso é um avanço muito grande para a medicina do norte do Espírito Santo”.

Relato da primeira paciente destaca impacto do tratamento

Um dos momentos importantes do encontro intersetorial foi o depoimento de Suelen Coelho, agente comunitária de saúde em Nova Venécia e primeira paciente submetida a cirurgia bariátrica no Hospital Estadual Roberto Arnizaut Silvares. Ela relatou as dificuldades enfrentadas antes de conseguir acesso ao procedimento e a mudança proporcionada pelo tratamento regionalizado. “A ajuda estava muito longe da nossa realidade, até que chegou ao norte do Estado, ao Hospital Roberto Silvares.”

Suelen contou que o encaminhamento para o tratamento ocorreu depois de uma crise hipertensiva e destacou que ainda permanece em acompanhamento pela equipe de saúde do HRAS. Operada no dia 25 de outubro de 2025, ela passou de 101 quilos para, atualmente, 52 quilos. “A vida muda, a autoestima muda, você não tem mais comorbidade e nem tem que tomar aquela quantidade de medicamentos que ingeria diariamente”, comenta a paciente, destacando os resultados.

Integração entre setores e fortalecimento da rede

A avaliação da organização foi apresentada pela assistente social Ana Carolina Dornelas, referência técnica da Rede de Atenção a Pessoas com Doenças Crônicas na Superintendência Regional de Saúde Norte. Ela destacou a participação dos diferentes segmentos e a possibilidade de transformar as discussões em ações concretas para a assistência regional.

“Como equipe organizadora, avaliamos o encontro como um marco significativo na construção do cuidado integral à pessoa com obesidade no SUS. A riqueza das discussões, a integração entre diferentes setores e a participação dos profissionais superaram nossas expectativas. Saímos com a convicção de que avançamos no fortalecimento da rede de cuidado, transformando conhecimento em possibilidades concretas de ação”, disse Ana Carolina.

Na abertura, a diretora do HRAS, Nídia Costa, elogiou o trabalho da equipe responsável pelo programa de cirurgia bariátrica e destacou a dedicação do cirurgião Carlos Renato Neves de Souza para viabilizar a implantação do serviço em São Mateus. “Para a equipe, hoje, é como se fosse um propósito de vida”.

O superintendente regional de Saúde Norte, Wagney Câmara, defendeu a continuidade dos investimentos e a adoção de estratégias de gestão capazes de ampliar e qualificar a assistência no território. Ao abordar o desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS), que definiu como “o plano de saúde do povo brasileiro”, conclamou os participantes a pensar grande, com criatividade, inovação e gestão competente.

Wagney também ressaltou a necessidade de superar o que classificou como vazio existencial e assistencial na região. “Os investimentos em saúde pública, e principalmente no norte do Estado, não podem parar. Os serviços precisam chegar cada vez mais aqui com muita excelência”.

Referência técnica da Vigilância Alimentar e Nutricional do Núcleo Especial de Vigilância Epidemiológica da Sesa, Adriana de Fátima Bravim, reforçou a importância da articulação intersetorial para o enfrentamento da obesidade, com espaços de diálogo, compartilhamento de experiências e construção de compromissos voltados ao cuidado humanizado, integral e livre de preconceitos.

“Precisamos compreender que a obesidade é uma doença com uma condição complexa e multifatorial, que não pode ser abordada apenas sobre a perspectiva individual, mas também considerando os determinantes sociais, econômicos, ambientais e culturais que influenciam a saúde e a alimentação da população”, comentou.

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