07/05/2007 07h13 - Atualizado em
23/09/2015 09h44
Centro de Tratamento de Queimados do Hospital Dório Silva é referência no Estado
O Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) do Hospital Dório Silva é especializado no atendimento intensivo de pacientes adultos vítimas de queimaduras. É o único da rede pública do Estado, o que o torna referência entre os capixabas. Além dele, existe apenas mais um, que é da rede privada.
Cerca de 35 pessoas são atendidas diariamente no CTQ. Dessas, 20 são tratadas e voltam para casa. São os casos mais leves ou que tiveram alta, mas continuam fazendo os curativos diariamente no hospital, sem a necessidade de anestesia para o procedimento. Os pacientes com situação mais grave ficam internados e, muitas vezes, passam por cirurgias plásticas.
Os casos mais comuns de queimadura no CTQ são por álcool, eletricidade, óleo ou água quente. Segundo a coordenadora de enfermagem Patrícia Carvalho, o álcool é o principal vilão, chegando a 50% dos casos. “Na segunda-feira, o número de queimados aumenta em conseqüência dos churrascos de fins de semana com bebidas alcoólicas, que leva a acidentes com a churrasqueira.”
Procedimento
Quando o paciente chega, depois do tratamento inicial, é avaliada a necessidade de internação. Caso precise, ele permanece no setor. Se for necessária uma intervenção cirúrgica, o queimado é encaminhado para o procedimento. “Aqui funciona como uma Central de Tratamento Intensivo (CTI). A diferença é que é especializada em queimadura”, disse Patrícia.
O Centro de Queimados conta com uma série de aparelhos, como monitorização cardíaca, oximetria de pulso (que avalia a oxigenação sangüínea), ventilação mecânica (usado em pacientes que não conseguem respirar sozinho), bombas de infusão (utilizada para dosar a quantidade exata de medicamento infundido no paciente) e o dermátomo, que é o aparelho utilizado para transplante de pele.
Os profissionais responsáveis pelo setor estão divididos em equipe de enfermagem, médico intensivista, cirurgião plástico, fisioterapia e fonoaudiologia, que dedicam um cuidado diferenciado ao doente.
A dona-de-casa Raquel Alves da Silva, de 37 anos, que se queimou enquanto fritava salgados (uma panela de óleo quente caiu sobre ela), parabenizou o cuidado que os médicos, enfermeiros e até os funcionários da limpeza estão dedicando a ela. “Não conhecia este setor do hospital, mas hoje posso dizer com tranqüilidade que prestam um ótimo serviço à população. Não me deixam sozinha, a todo o momento estão me medicando, é tudo muito limpo e organizado. Estou sendo muito bem tratada”, afirma Raquel.
Recuperação
Os pacientes recebem tratamento de fisioterapia e, quando necessário, de fonoaudiologia. De acordo com a fisioterapeuta Eliane Ramos Rodaelli, o principal objetivo desse tipo de tratamento é evitar deformidade. “A queimadura causa retrações na pele, limitando os movimentos. Por isso, são trabalhadas as parte motora e respiratória do indivíduo”, destaca.
Depois da alta, o paciente continua sendo atendido pela equipe do CTQ no ambulatório, onde é orientado a usar a malha de compressão, se necessário. Quando a pessoa não tem condições de comprar as malhas, a equipe de assistência social providencia. “Ela é feita sob medida e por isso é cara”, completa.
Além disso, os queimados também podem ser encaminhados para cirurgia estética e/ou reparadora, para fisioterapia ambulatorial, além de orientações para evitar a exposição solar e atendimento psicológico. Alguns pacientes do CTQ entram em quadro depressivo por conta das com grandes seqüelas.
Como agir em caso de incêndio ou queimaduras
Queimaduras térmicas
Esfrie a queimadura com água fria. Não use gelo;
Cubra a queimadura com uma faixa esterilizada ou pano limpo;
Remova anéis, cintos, sapatos e roupas antes que o corpo inche;
Caso a roupa grude na pele, não remova. Corte cuidadosamente e retire a parte que não grudou;
Queimaduras no rosto, mãos e pés devem ser sempre consideradas sérias e receber imediata atenção médica.
Queimaduras químicas
Enxágüe a pele por pelo menos 20 minutos em água corrente;
Remova anéis, cintos, sapatos e roupas antes que o corpo inche;
Remova a roupa contaminada e evite que o produto químico se espalhe por outras áreas;
Se os olhos forem afetados, enxágüe em água corrente até que chegue ajuda médica. Remova as lentes de contato imediatamente;
Observe a respiração da vítima, pare o sangue e cubra a queimadura com uma faixa esterilizada ou com um pano limpo.
Queimaduras elétricas
Não toque na vítima. Desligue a corrente elétrica;
Todas as lesões elétricas necessitam de atenção médica;
Atenção: nunca use pasta de dente, pomadas, ovo, manteiga, óleo de cozinha ou qualquer outro ingrediente, pois eles podem complicar a queimadura e dificultar o diagnóstico preciso;
Nunca aplique nenhum produto caseiro como: sal, açúcar, pó de café;
Não aplique gelo diretamente sobre o local, pois isso pode piorar a queimadura;
Evite também pomadas ou remédios naturais, assim como qualquer medicação que não for prescrita por médicos;
Não toque a área afetada.
Orientações e Cuidados
As queimaduras são classificadas de acordo com a extensão e profundidade da lesão. A gravidade depende mais da extensão do que da profundidade. Uma queimadura de primeiro ou segundo grau em todo o corpo é mais grave do que uma queimadura de terceiro grau de pequena extensão. Saber diferenciar a queimadura é muito importante para que os primeiros cuidados sejam efetuados corretamente.
Queimadura de 1º grau: são queimaduras leves onde ocorre um vermelhidão no local seguido de inchaço e dor variável, não se formam bolhas e a pele não se desprende. Na evolução não surgem cicatrizes, mas podem deixar a pele um pouco escura no início, tendendo a se resolver por completo com o tempo.
Queimaduras de 2º grau: nessas queimaduras ocorre uma destruição maior da epiderme e derme, com dor mais intensa e normalmente aparecem bolhas no local ou desprendimento total ou parcial da pele afetada. A recuperação dos tecidos é mais lente e podem deixar cicatrizes e manchas claras ou escuras.
Queimaduras de 3º grau: Neste caso, há uma destruição total de todas as camadas da pele, podendo o local pode ficar esbranquiçado ou carbonizado (escuro). A dor é geralmente pequena, pois a queimadura é tão profunda que chega a danificar as terminações nervosas da pele. Pode ser muito grave e até fatal dependendo da porcentagem de área corporal afetada. Na evolução, sempre deixam cicatrizes podendo necessitar de tratamento cirúrgico e fisioterápico posterior para retirada de lesões e aderências que afetem a movimentação. Tardiamente, algumas cicatrizes podem ser foco de carcinomas de pele e por isso o acompanhamento destas lesões é fundamental.
Informações à Imprensa:
Assessoria de Comunicação da Sesa
Daniele Bolonha
danielebolonha@saude.es.gov.br
Texto: Lorena Fraga
lorenafraga@saude.es.gov.br
Tels: 3137-2378 / 3137-2307 / 9969-8271 / 9943-2776
asscom@saude.es.gov.br
Cerca de 35 pessoas são atendidas diariamente no CTQ. Dessas, 20 são tratadas e voltam para casa. São os casos mais leves ou que tiveram alta, mas continuam fazendo os curativos diariamente no hospital, sem a necessidade de anestesia para o procedimento. Os pacientes com situação mais grave ficam internados e, muitas vezes, passam por cirurgias plásticas.
Os casos mais comuns de queimadura no CTQ são por álcool, eletricidade, óleo ou água quente. Segundo a coordenadora de enfermagem Patrícia Carvalho, o álcool é o principal vilão, chegando a 50% dos casos. “Na segunda-feira, o número de queimados aumenta em conseqüência dos churrascos de fins de semana com bebidas alcoólicas, que leva a acidentes com a churrasqueira.”
Procedimento
Quando o paciente chega, depois do tratamento inicial, é avaliada a necessidade de internação. Caso precise, ele permanece no setor. Se for necessária uma intervenção cirúrgica, o queimado é encaminhado para o procedimento. “Aqui funciona como uma Central de Tratamento Intensivo (CTI). A diferença é que é especializada em queimadura”, disse Patrícia.
O Centro de Queimados conta com uma série de aparelhos, como monitorização cardíaca, oximetria de pulso (que avalia a oxigenação sangüínea), ventilação mecânica (usado em pacientes que não conseguem respirar sozinho), bombas de infusão (utilizada para dosar a quantidade exata de medicamento infundido no paciente) e o dermátomo, que é o aparelho utilizado para transplante de pele.
Os profissionais responsáveis pelo setor estão divididos em equipe de enfermagem, médico intensivista, cirurgião plástico, fisioterapia e fonoaudiologia, que dedicam um cuidado diferenciado ao doente.
A dona-de-casa Raquel Alves da Silva, de 37 anos, que se queimou enquanto fritava salgados (uma panela de óleo quente caiu sobre ela), parabenizou o cuidado que os médicos, enfermeiros e até os funcionários da limpeza estão dedicando a ela. “Não conhecia este setor do hospital, mas hoje posso dizer com tranqüilidade que prestam um ótimo serviço à população. Não me deixam sozinha, a todo o momento estão me medicando, é tudo muito limpo e organizado. Estou sendo muito bem tratada”, afirma Raquel.
Recuperação
Os pacientes recebem tratamento de fisioterapia e, quando necessário, de fonoaudiologia. De acordo com a fisioterapeuta Eliane Ramos Rodaelli, o principal objetivo desse tipo de tratamento é evitar deformidade. “A queimadura causa retrações na pele, limitando os movimentos. Por isso, são trabalhadas as parte motora e respiratória do indivíduo”, destaca.
Depois da alta, o paciente continua sendo atendido pela equipe do CTQ no ambulatório, onde é orientado a usar a malha de compressão, se necessário. Quando a pessoa não tem condições de comprar as malhas, a equipe de assistência social providencia. “Ela é feita sob medida e por isso é cara”, completa.
Além disso, os queimados também podem ser encaminhados para cirurgia estética e/ou reparadora, para fisioterapia ambulatorial, além de orientações para evitar a exposição solar e atendimento psicológico. Alguns pacientes do CTQ entram em quadro depressivo por conta das com grandes seqüelas.
Como agir em caso de incêndio ou queimaduras
Queimaduras térmicas
Esfrie a queimadura com água fria. Não use gelo;
Cubra a queimadura com uma faixa esterilizada ou pano limpo;
Remova anéis, cintos, sapatos e roupas antes que o corpo inche;
Caso a roupa grude na pele, não remova. Corte cuidadosamente e retire a parte que não grudou;
Queimaduras no rosto, mãos e pés devem ser sempre consideradas sérias e receber imediata atenção médica.
Queimaduras químicas
Enxágüe a pele por pelo menos 20 minutos em água corrente;
Remova anéis, cintos, sapatos e roupas antes que o corpo inche;
Remova a roupa contaminada e evite que o produto químico se espalhe por outras áreas;
Se os olhos forem afetados, enxágüe em água corrente até que chegue ajuda médica. Remova as lentes de contato imediatamente;
Observe a respiração da vítima, pare o sangue e cubra a queimadura com uma faixa esterilizada ou com um pano limpo.
Queimaduras elétricas
Não toque na vítima. Desligue a corrente elétrica;
Todas as lesões elétricas necessitam de atenção médica;
Atenção: nunca use pasta de dente, pomadas, ovo, manteiga, óleo de cozinha ou qualquer outro ingrediente, pois eles podem complicar a queimadura e dificultar o diagnóstico preciso;
Nunca aplique nenhum produto caseiro como: sal, açúcar, pó de café;
Não aplique gelo diretamente sobre o local, pois isso pode piorar a queimadura;
Evite também pomadas ou remédios naturais, assim como qualquer medicação que não for prescrita por médicos;
Não toque a área afetada.
Orientações e Cuidados
As queimaduras são classificadas de acordo com a extensão e profundidade da lesão. A gravidade depende mais da extensão do que da profundidade. Uma queimadura de primeiro ou segundo grau em todo o corpo é mais grave do que uma queimadura de terceiro grau de pequena extensão. Saber diferenciar a queimadura é muito importante para que os primeiros cuidados sejam efetuados corretamente.
Queimadura de 1º grau: são queimaduras leves onde ocorre um vermelhidão no local seguido de inchaço e dor variável, não se formam bolhas e a pele não se desprende. Na evolução não surgem cicatrizes, mas podem deixar a pele um pouco escura no início, tendendo a se resolver por completo com o tempo.
Queimaduras de 2º grau: nessas queimaduras ocorre uma destruição maior da epiderme e derme, com dor mais intensa e normalmente aparecem bolhas no local ou desprendimento total ou parcial da pele afetada. A recuperação dos tecidos é mais lente e podem deixar cicatrizes e manchas claras ou escuras.
Queimaduras de 3º grau: Neste caso, há uma destruição total de todas as camadas da pele, podendo o local pode ficar esbranquiçado ou carbonizado (escuro). A dor é geralmente pequena, pois a queimadura é tão profunda que chega a danificar as terminações nervosas da pele. Pode ser muito grave e até fatal dependendo da porcentagem de área corporal afetada. Na evolução, sempre deixam cicatrizes podendo necessitar de tratamento cirúrgico e fisioterápico posterior para retirada de lesões e aderências que afetem a movimentação. Tardiamente, algumas cicatrizes podem ser foco de carcinomas de pele e por isso o acompanhamento destas lesões é fundamental.
Informações à Imprensa:
Assessoria de Comunicação da Sesa
Daniele Bolonha
danielebolonha@saude.es.gov.br
Texto: Lorena Fraga
lorenafraga@saude.es.gov.br
Tels: 3137-2378 / 3137-2307 / 9969-8271 / 9943-2776
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