A Secretaria de Estado da Saúde (Sesa) apresentou, na tarde desta quarta-feira (11), um conjunto de propostas elaboradas pela equipe estratégica da pasta para a melhoria na oferta de intervenções cardiovasculares.

“Com a implantação do Plano de Organização das Cirurgias Cardiovasculares, não teremos mais demanda reprimida no Espírito Santo. Isto é, todo paciente que precisar passar pelo procedimento vai ser atendido sem ter de esperar muito tempo”, explicou o secretário de Estado da Saúde, Anselmo Tose.

O plano foi anunciado, inicialmente, em reunião reservada para profissionais e prestadores do serviço, realizada na manhã desta quarta (11) no auditório do Conselho Regional de Medicina (CRM).

Parceria

“Estamos buscando essa parceria para organizar essa demanda, a partir de um compromisso firmado entre a Sesa, os hospitais e profissionais”, afirmou o secretário de Estado da Saúde, Anselmo Tose.

Entre as propostas apresentadas estão a manutenção de uma lista única de pacientes no aguardo das cirurgias cardiovasculares e o compromisso dos hospitais credenciados para o procedimento em enviar essa relação à Sesa.

Credenciados

Realizam cirurgias cardiovasculares, atualmente, a Santa Casa de Misericórdia, os hospitais da Polícia Militar, Evangélico de Vila Velha (HEVV) e de Cachoeiro de Itapemirim, além do Rio Doce, em Linhares, o Universitário Cassiano Moraes (Hucam) em Vitória, que é Centro de Referência na realização dos procedimentos no Estado.


“Esse plano de organização da demanda tem como objetivo garantir o acesso dos pacientes, com critérios de prioridade, em
co-responsabilidade com a direção clínica e os profissionais dos hospitais autorizados a realizar tais procedimentos”, acrescentou Tose.

Propostas

A equipe estratégica da Sesa propôs, ainda, a instalação de Pronto-Socorros cardiológicos e ambulatório de especialidades, conforme Portaria, nas unidades credenciadas; a implementação no HUCAM de um serviço de hemodinâmica, funcionando 24 horas, além da definição de profissional de referência em cada hospital para atualizar semanalmente essa relação e enviar à Sesa.

Os procedimentos realizados são as cirurgias cardiovasculares, cardiovasculares pediátricas, vasculares, endovasculares extracardíacas, além da eletrofisiologia e a cardiologia intervencionista.

Atendimento

A Sesa realiza, atualmente, uma média de 231 procedimentos do tipo por mês, quando o preconizado pelo Ministério da Saúde, por meio da Portaria Número 210/04, são 263 cirurgias, o que representa aproximadamente um atendimento de 90% do estabelecido.

Hoje, há cerca de 250 pacientes aguardando cirurgias cardiovasculares em ambulatórios e outros 18 internados. No Estado, há um total de 33 profissionais nos serviços de referência que realizam procedimentos cardiovasculares.

Fluxo

A Sesa ainda apresentou aos parceiros uma proposta de fluxo adequado para que o serviço possa ser prestado de forma eficiente. A orientação é de que o paciente com indicação de cirurgia cardiovascular passe pela consulta com o cirurgião do SUS na especialidade.

Confirmada a necessidade da cirurgia, o cirurgião encaminha o laudo para emissão da Autorização de Internação Hospitalar (AIH) à direção do hospital, responsável por enviar o documento à Central de Regulação de Internação (CRI), que autorizará a cirurgia após o agendamento com a unidade.

Realizada a cirurgia, o paciente recebe alta hospitalar. Caso a cirurgia não seja realizada dentro de 15 dias, o hospital deverá providenciar um novo laudo para a Central de Regulação.

Saiba Mais

Propostas de melhorias:
- Funcionamento dos Pronto-Socorros cardiológicos e ambulatório de especialidades conforme portaria;
- Implementar no HUCAM de serviço de hemodinâmica 24 horas;
- Abrir Unidade Coronariana do HUCAM e Hospital Rio Doce;
- Otimizar Unidade Coronariana do HEVV
-Reiniciar cirurgias cardíacas no HPM e Santa Casa;
- Manter lista única para o Espírito Santo;
- Hospitais de referência deverão encaminhar a lista de pacientes;
- Definir profissional de referência em cada hospital para atualizar semanalmente lista de pacientes junto a Sesa;
- Contrato com novos prestadores;
- Monitorar cumprimento dos fluxos estabelecidos pela Sesa, conforme portaria a ser publicada.

Proposta de fluxo:
- Paciente com indicação de cirurgia cardiovascular;
- Consulta com cirurgião cardiovascular do SUS;
- Cirurgião confirma a necessidade da cirurgia;
- Encaminha laudo para emissão de AIH à direção do hospital;
- Direção do hospital encaminha laudo para Central de Regulação de Internação (CRI);
- CRI autoriza cirurgia, após agendamento com hospital;
- Cirurgia realizada: alta hospitalar;
- Cirurgia não realizada em 15 dias: encaminhar novo laudo para a CR.

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